По изданию Кузьминой З. Г.

Справочник по выявлению и оказанию помощи несовершеннолетним, пострадавшим от жестокого обращения и пренебрежения их нуждами. –

СПб.: Врачи детям, 2010.

 

Понять, что с ребенком жестоко обращаются в семье, не так просто. Попробуйте найти дошкольника без синяков и ссадин! Расскажем, что именно должно насторожить работников детского сада в поведении ребенка и его родителей.

Работникам детского сада важно знать признаки, по которым можно предположить, что ребенок стал жертвой насилия. Эти признаки не означают, что ребенок однозначно подвергается насилию со стороны взрослых. Их нужно расценивать как предупреждающие знаки и повод обратить внимание на состояние ребенка. Только совокупность признаков – повод сообщить в соответствующие органы.

 

Что должно насторожить в поведении и внешнем виде детей

 

Не каждый ребенок, с которым жестоко обращаются в семье, расскажет об этом постороннему или даже близкому человеку. Насилие со стороны родителей вызывает у ребенка чувство вины, смущение. Ему кажется, что он это заслужил, потому что плохо себя вел.

Есть две крайности в реакции детей на причиненное им насилие. Первая – замыкаются в себе, не общаются со сверстниками. В подростковом возрасте это может привести к депрессии и суициду. Вторая – дети, наоборот, агрессивны, враждебны, гиперактивны, ведут себя вызывающе.

 

Конкретные признаки и симптомы

 

Признаки физического насилия:

-        необъяснимые повторяющиеся травмы;

-        гематомы (кровоизлияния, синяки), в том числе в виде следов от ударов ремнем, палкой, шнуром, рукой и т. п.;

-        ожоги, в том числе круглые от сигареты, повторяющие форму горячего предмета (например, утюга), ожоги с аккуратными границами в виде перчатки или носка от окунания конечности в горячую воду;

-        травмы головы (тошнота, рвота, головные боли, потеря сознания);

-        следы от связывания;

-        переломы, особенно у детей до 3 лет; переломы ребер; переломы и вывихи без понятных объяснений;

-        шрамы, повреждения кожи;

-        повреждения, находящиеся на разных стадиях заживления,

-        повреждения на разных частях тела;

-        участки кожи на голове без волос;

-        состояния измененного сознания после насильственного приема лекарств, алкоголя, психоактивных веществ (например, с целью успокоить ребенка).

 

Признаки сексуального насилия:

-        боль при сидении и ходьбе; боли внизу живота;

-        разорванное, запачканное или окровавленное белье;

-        гематомы (кровоизлияния), кровоточивость в области половых органов;

-        разрывы прямой кишки и влагалища;

-        гематомы на груди, ягодицах, бедрах, нижней части живота;

-        симптомы в области рта: экзема, дерматит, герпес;

-        повторяющиеся воспаления мочевыводящих путей.

 

Признаки эмоционального насилия:

-        посттравматическое стрессовое расстройство у ребенка;

-        психические расстройства (депрессии, фобии, психопатии);

-        сны, ночные кошмары;

-        застывший, испуганный взгляд у ребенка;

-        задержки в эмоционально-волевом развитии: инфантильность, нерешительность, боязливость, безынициативность;

-        равнодушие, пассивность;

-        страх, тревожность;

-        настороженность или возбуждение;

-        гнев, агрессивность;

-        чувство вины, стыда;

-        негативизм;

-        низкая самооценка;

-        отрицательная картина собственного «Я».

 

Признаки пренебрежения нуждами:

-        отставание в психомоторном развитии;

-        истощение, обезвоживание;

-        перегревание, переохлаждение;

-        грязная одежда; одежда, несоответствующая сезону;

-        опухшие, «заспанные» глаза;

-        бледное лицо;

-        всклокоченные волосы;

-        случайные травмы по неосторожности;

-        запущенные заболевания;

-        педикулез, сыпи, плохой запах.

 

Поведенческие признаки жестокого обращения с ребенком:

-        малая подвижность, слабая эмоциональная реакция (начиная с грудного возраста).

-        регрессивное поведение – возвращение к более ранним формам поведения, которые уже были преодолены с возрастом (например, возвращение ночного энуреза в старшем возрасте).

-        сосание пальцев, раскачивание.

-        упорное нежелание раздеться в присутствии других, например перед уроком физкультуры.

-        затруднения и путаность в объяснениях о происхождении травм.

-        ношение неподходящей к погодным условиям одежды с целью скрыть травмы.

-        хроническая усталость, сонливость во время игр.

-        постоянное чувство голода, попрошайничество еды у посторонних или воровство.

-        избегание физических контактов.

-        страх при приближении родителя к ребенку.

-        нежелание возвращаться домой.

-        провоцирующее, агрессивное поведение.

-        применение насилия в отношении других детей, животных.

-        избегающее поведение, недоверчивость.

-        псевдовзрослое поведение.

-        навязчивость в отношениях со взрослыми в поисках внимания и тепла; с готовностью следование за чужими.

-        трудности в словесном выражении пережитого, чувств и мыслей.

-        отказ от еды и патологический голод.

 

Психосоматические заболевания, которые могут быть следствием любой разновидности жестокого обращения:

-        ожирение или резкая потеря веса;

-        кожные сыпи;

-        язва желудка;

-        боли в животе;

-        головные боли;

-        тики, заикание;

-        энурез (недержание мочи) и энкопрез (недержание кала).

 

Что должно насторожить в поведении родителей

 

Подозревать жестокое обращение с ребенком в семье стоит, если родители:

1. Дают противоречивую или неубедительную информацию об обстоятельствах травм, полученных ребенком. Или отказываются их объяснять.

2. Отрицают семейные проблемы или перекладывают ответственность за них на ребенка.

3. Обвиняют и оскорбляют своего ребенка. Постоянно характеризуют его отрицательно, как «бесполезного», «плохого» или «злого».

4. Применяют физическое наказание или просят воспитателей это делать («Не будет слушаться – отшлепайте!»).

5. Слишком много требуют от ребенка: чтобы лучше всех пел, рисовал, танцевал, читал.

6. Запрещают ребенку дружить с тем, кто им не нравится.

7. Не способны распознать физическое или эмоциональное расстройство у ребенка.

 

Что делать, если вы обнаружили признаки насилия

 

Прежде всего, нужно удостовериться, что с ребенком действительно плохо обращались взрослые, а он не сам получил травму. Покажите ребенка медицинскому работнику, чтобы он осмотрел травмы и подтвердил, что они получены насильственным путем.

Если вы обнаружили на теле ребенка следы побоев, истязаний и других видов физического насилия, то должны зафиксировать этот факт в служебной записке на имя руководителя. Получив записку от работников, руководителю необходимо незамедлительно обратиться в органы внутренних дел (подразделение по делам несовершеннолетних), опеки и попечительства.